¿Qué es la participación en salud?
Es el proceso de interacción social para intervenir en las decisiones de salud respondiendo a intereses individuales y colectivos para la gestión y dirección de sus procesos basados en los principios constitucionales de solidaridad, equidad y universalidad en la búsqueda del desarrollo humano y desarrollo social.
Participación Social comprende:
- La Participación Ciudadana: se refiere al ejercicio individual de la defensa de los derechos y la práctica de los deberes del usuario.
- La Participación Comunitaria: es el derecho de las organizaciones comunitarias a participar en las decisiones de planeación, gestión, evaluación y veeduría en salud.
- la participación en las instituciones: Es la interacción de los usuarios con los servidores públicos y privados. Tiene como objetivo de contribuir en el mejoramiento de la prestación del servicio en salud.
Formas de participación social
- Alianzas o asociaciones de usuarios: se agrupan bajo esta figura para velar por la calidad del servicio y la defensa de los derechos del usuario ante las instituciones prestadoras de servicios de salud y las ESE del orden público mixto y privado.
- Copacos: Comité de Participación Comunitaria en Salud. Tiene como objetivo generar espacios de concertación entre los diferentes actores sociales. Propio del régimen contributivo.
- Comité de Ética Hospitalaria: Instancia que deben conformar las instituciones de salud públicas, privadas o mixtas que presten servicios de hospitalización en la modalidad intramural.
- Veedurías ciudadanas: Es el ejercicio ciudadano, comunitario, institucional o social cuyo propósito es vigilar la gestión pública, los resultados de la misma, la prestación de los servicios y la gestión financiera de los actores del SGSSS.
Espacios y mecanismos de participación en salud dispuestos a los usuarios
Unimap E.U. es una IPS que presta los servicios de salud exclusivamente al magisterio para el departamento del Putumayo hace parte de la UT SALUD SUR2 – Región 3, por lo anterior no es posible la conformación de la asociación de usuarios; sin embargo, el magisterio cuenta con los mecanismos de participación social en salud con veedurías que permiten la interacción de todos los usuarios (cotizantes activos, cotizantes pensionados y sus beneficiarios) con el operador de servicios de salud, para expresar sus sugerencias, recomendaciones o quejas.
Veedurías en salud en el magisterio
Objetivos:
- Garantizar que la población afiliada y beneficiaria reciba los servicios que necesita en cantidad y calidad adecuada.
- Prevenir fallas en la prestación del servicio y la atención individual mediante la verificación y monitoreo continuo.
- Conformar un equipo de trabajo solidario y comprometido en el que usuarios, contratistas, prestadores, auditores y en general los estamentos involucrados, coordinen esfuerzos para lograr la calidad.
Funciones:
- Servir de canal de información
- Vigilar el cumplimiento de la prestación de los servicios contratados
- Verificar las condiciones de accesibilidad en que se están prestando los servicios
- Verificar el desarrollo de programas de promoción y prevención
- Verificar el proceso de suministro de medicamentos
- Recoger las sugerencias, recomendaciones, inquietudes y peticiones de los usuarios del Magisterio, referidos a la prestación de servicio de salud.
- Verificar que las peticiones, quejas, reclamos y sugerencias ante la IPS sean respondidas de manera oportuna.
Atendiendo a los lineamientos establecidos por la Fiduciaria la Previsora S.A., en los pliegos de condiciones, es indispensable que sus usuarios hagan parte integral y activa de la veeduría de la prestación de los servicios de salud de los usuarios afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio FNPSM, por lo que se hace necesario capacitar al Comité de Veedores de manera presencial según el cronograma establecido:
Fecha
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Temas
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28/04/2023
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capacitación procesos SIAU – capacitación procesos referencia y contrareferencia (red de servicios) primer comité de Veedores
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23/06/2023
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proceso incapacidades - Exclusiones - programa de crónicos. Segundo comité de veedores
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15/09/2023
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Por definir
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03/11/2023
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Por definir
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Plan de trabajo año 2023 con cada veedor en sus municipios de residencia
Mes
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Municipios
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Julio
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Puerto Leguizamo y Puerto Ospina
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Agosto
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Valle Del Guamuez, San Miguel y Orito
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Septiembre
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Mocoa, Puerto Umbría, Villa Garzón y La Castellana. Puerto Limón
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Octubre
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Puerto Asís y Puerto Caicedo
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Noviembre
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Alto Putumayo Y Puerto Guzmán
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Se visitará a cada municipio en donde se capacitará a los usuarios afiliados al fondo nacional de prestaciones sociales en los siguientes temas:
- Procesos de atención al usuario – Deberes y derechos del usuario – Exclusiones – Asignación de citas
Fotos de cumplimiento de Cronograma de capacitación y comités de veedores. Capacitación fundamento legal y planeación de cronograma año 2023 fecha 4/03/2023
Capacitación y primer comité de veedores fecha 28/04/2023
Capacitación y comité de veedores fecha 23/06/2023